สำหรับการขอเอกสารเวชระเบียน

โรงพยาบาลกรุงเทพ ซอยศูนย์วิจัย จ.กรุงเทพ เท่านั้น

photo=bdms-logo

ใบคำร้องขอเวชระเบียน

ส่วนที่ 1 ผู้ขอข้อมูล